一次。医保起付线是按照每次诊疗来计算的，即每次看病，医保起付线以内的金额都是不报销，需要自费。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。