祖父、外祖母和奶奶的意思并不完全相同。祖父是指父亲的父亲，外祖母是指母亲的母亲，而奶奶既可以指祖父的妻子，也可以指外祖母的妻子。因此，祖父、外祖母和奶奶之间存在着不同的血缘关系。祖父和外祖母是孙辈的外祖父母，而奶奶是孙辈的祖父母。