医疗保险的报销流程和范围可能因地区、保险类型和医疗机构等因素而有所不同,以下是一些常见的报销流程和范围:
- 报销流程:
1.报案:向购买保险的公司报案,并提交需要报销的所有单据原件,包括门诊病历、出院小结、发票收据、费用清单明细汇总表、投保人的身份证原件、存折或者卡的原件。
2.意外证明:如果是意外医疗,需要提供意外证明材料,并由当事人亲自书写并找居委会或者派出所盖公章才有效。
3.报销比例:报销比例取决于购买的医疗保险产品,不同公司的报销比例可能不同。
4.门诊报销:购买了意外医疗保险的门诊可以报销,生病打针时的门诊不能报销,除非住院,这时的门诊和住院一起可以报。
5.药品报销:保险公司只报销国家医疗规定的药品,自费药品不予报销。
- 报销范围:
- 药品:只报销国家医疗规定的药品,自费药品不予报销。
- 门诊:购买了意外医疗保险的门诊可以报销,生病打针时的门诊不能报销,除非住院,这时的门诊和住院一起可以报。
- 住院:住院和门诊大病可以报销。