诺雷得医保在某些情况下无法报销，可能是因为多种因素综合作用的结果。首先，诺雷得虽然属于医保报销范围内的乙类药品，但乙类药品的报销规定通常要求患者先自行支付一定比例的费用，剩余的部分才能纳入基本医保基金给付范围。这意味着即使诺雷得在医保目录中，患者仍需要承担一部分费用。

其次，医保报销的具体条件和流程可能因地区、医院以及医保政策的不同而有所差异。有些医院可能规定只有在住院期间使用诺雷得才能享受医保报销，而门诊或其他非住院情况则可能无法报销。此外，医保报销还需要满足一定的条件，如医保不能断交等，否则也可能导致无法报销。

最后，还需要考虑到诺雷得本身的价格因素。作为进口药物，诺雷得的价格相对较高，这也使得一些患者在使用时面临经济压力。虽然医保能够报销一部分费用，但对于一些经济条件不好的患者来说，仍然是一笔不小的开支。

综上所述，诺雷得医保无法报销可能是由于乙类药品的报销规定、医院及医保政策差异以及药物本身价格昂贵等多种因素共同作用的结果。因此，在使用诺雷得时，患者应提前了解当地的医保政策和报销流程，以便更好地利用医保资源，减轻经济负担。