四川人在杭州是否可以医保结算，需要看具体的医疗保险规定。一般来说，医保结算是根据居住地的医保政策来定的，也就是说只有在杭州有参保资格的人才可以在杭州进行医保结算。

如果四川人在杭州有长期居住、工作或参保的情况，可能可以在杭州进行医保结算。但具体是否可以结算，还需要向当地的社保部门或医保机构咨询，了解相关政策规定。