不同。

因为，根据国家医保政策，医保卡开药的报销是有一定规定的，如果开的药品用药时间超过28天，报销比例会有所不同，即药品自付比例会增加。

这是为了控制医疗费用的增长，同时也促进患者合理用药，避免浪费和滥用药品。

此外，需要注意的是，不同地区和医院的医保政策可能会有所不同，具体的报销比例也可能会有所差异。

因此，在使用医保卡购买药物时，需要仔细了解当地的医保政策，以便更好地掌握报销流程和比例。

综上所述，如果医保卡开药超过28天，药品的报销比例确实会有所不同，这是为了更好地控制医疗费用，同时也让患者更加理性地用药。