答：主要区别在于参保群体、缴费机制、报销待遇以及医保账户等方面：

参保群体：职工医保主要面向的企业、机关、事业单位的员工，以及无雇工的个体工商户、非全日制工作人员等灵活就业者。而居民医保则主要面向农村居民、城市未就业居民、在校学生和儿童等。

缴费机制和时间：职工医保由雇主和员工共同承担费用，通常由雇主从员工工资中扣除，遵循“当月缴费，次月享受”的规则。居民医保参保者需在每年年底前缴纳下一年度的保费，享受的医疗待遇从次年开始。

报销待遇：城乡居民医疗保险由于缴费金额较低，其报销比例通常低于城镇职工医疗保险。具体来说，职工医保的报销比例通常在70%-85%，而居民医保的报销比例约为50%-70%12。