居民大病保险和职工大额救助不是同一种类型。居民大病保险是一种社会保险制度，旨在为居民提供对重大疾病的医疗费用保障。而职工大额救助是指企事业单位为职工提供的一种特殊救助制度，用于帮助职工解决因重大疾病导致的高额医疗费用问题。两者的对象、管理机构和资金来源等方面都存在差异。